domingo, 21 de junio de 2020

Propuesta en caso de circulación del Coronavirus

12-Mar-2020
China construyó 2 hospitales en 20 días. ¿Podemos los argentinos construir 2 hospitales en 20 días? La respuesta es sí. Y nuestra propuesta es sustentable porque los hospitales ya están. Son los edificios para hospitales de más de 100 camas que se construyeron para ser inaugurados durante el año del Bicentenario en el 2016 pero el proyecto no tuvo continuidad con las políticas posteriores. 
Según un informe de la Fundación Soberanía Sanitaria titulada "Una manada de elefantes blancos" de octubre del 2017 (1), seis hospitales bonaerenses esperan ser inaugurados en su totalidad desde hace al menos 4 años. Dos de ellos, por ejemplo, el "Presidente Néstor Kirchner", de Laferrere, y el "Doctor René Favaloro", de Rafael Castillo, están en La Matanza, donde la circulación del virus pone en riesgo a millones de personas.
De esta manera, podemos utilizar las estructuras edilicias ya construídas para armar hospitales de campaña dedicados exclusivamente a la atención de los pacientes con la nueva enfermedad.

Así lograríamos las siguientes ventajas:
1) No afectar los servicios de los hospitales comunales y utilizarlos sólo en caso de saturación de los nuevos hospitales.
2) Derivar y agrupar a los pacientes y no tenerlos distribuídos en todo el país, o en toda la provincia.
3) Aprovechar la experiencia de China al respecto
4) Transcurrir el invierno con camas suficientes para todos los pacientes.
5) Concentrar los recursos: Cada provincia o región que envía afectados aporta proporcionalmente recursos monetarios. Similar en el caso de la medicina privada.
6) Concentrar la información y las estadísticas
7) Mejorar nuestra infraestructura sanitaria

El Hospital René Favaloro no se encuentra completamente paralizado. Cuenta con un servicio de guardia de emergencia que funciona de 8 a 20, cuyos profesionales son financiados con recursos municipales. Según números oficiales, allí se reciben unas 5.000 consultas mensuales de pacientes provenientes, no sólo de La Matanza, sino también de Morón, Merlo y zonas de influencia. Hay que reconvertirlo en un verdadero hospital de campaña, con salas con respiradores y todos los elementos básicos para tratar la pandemia (2). 

Los recursos profesionales pueden provenir de cada municipio de influencia o región sanitaria en una primera etapa. Y los insumos serían provistos por las mismas farmacias de los nosocomios municipales haciendo una avanzada dentro del nuevo hospital, coordinados por una jefatura de farmacia de la región sanitaria.
Ituzaingó, Esteban Echeverría, Cañuelas y Escobar (este último casi abandonado, ver foto abajo, en realidad está en Garín) son otros municipios con estructuras avanzadas o ya funcionando en parte y que podrían ser acondicionados con el mismo fin.

Además, estos hospitales ya quedarían acondicionados para cuando finalice la pandemia y así ser utilizados o transferidos a cada comuna o región sanitaria o al PAMI.
También hay estructuras funcionando parcialmente en distintas provincias y podría avanzarse a pleno con su conclusión velozmente como el hospital de Gualeguaychú del Bicentenario. 

Paralelamente debe contactarse a las autoridades chinas para aprender de su experiencia. Tenemos una mínima ventaja. Conocemos el comportamiento del virus por la experiencia china. Se lo puede detectar. Las medidas en Asia lo contuvieron. Y tenemos las estructuras edilicias del 2015. Aprovechemos esa ventaja.

(1) Una manada de elefantes blancos. Disponible en http://soberaniasanitaria.org.ar/wp/una-manada-de-elefantes-blancos/
(2) Disponible en https://www.matanzadigital.com.ar/que-fue-lo-que-paso-con-los-dos-hospitales-sin-inaugurar-de-la-matanza/

Medicamentos: Aumentos en Marzo

Los precios de los medicamentos han tenido un ascenso en el mes de marzo. Según el relevamiento de Farmascopio se observan los primeros aumentos del año luego de la retracción de los precios observados tras el acuerdo del gobierno con los laboratorios. La mayoría de los cambios en los precios fueron durante la primer semana de marzo, antes de declararse la pandemia por Covid19.

MEDICAMENTOS DE VENTA LIBRE
Los medicamentos de venta libre tuvieron un aumento mensual del 7.25% lo que refleja un aumento anual de 77.46% del Índice de Precios de Medicamentos de Venta Libre (IPMVL).

Gráfico 1 

El aumento del 77.46% es inferior al pico alcanzado entre las PASO de agosto y las elecciones de octubre donde el aumento anual superó el 107%.
Este nivel de inflación interanual es el valor más bajo desde hace un año e iguala al del período marzo 2018- marzo 2019 que fue del 76.44%

Gráfico 2


MEDICAMENTOS BAJO RECETA
Los medicamentos de venta bajo receta relevados y que representan un universo de medicamentos de uso común y siendo muchos de ellos prescriptos en patologías crónicas, aumentaron en marzo un 3.40%. Con este aumento y el descenso convenido por el gobierno y las empresas farmacéuticas cuando asumió la administración de Alberto Fernandez, la mayoría de los precios actuales se mantienen a los valores de noviembre del 2019 o aún sensiblemente más bajos.

Así, el promedio de los precios de cada uno de los 64 envases analizados fue:
En noviembre 2019: $1039 por envase
En diciembre 2020: $972 por envase

Esta misma conclusión se repite para los medicamentos de venta libre y se ve claramente en el gráfico 1 de más arriba donde los valores del índice de noviembre 2019 y marzo 2020 son similares.

Veamos algunos ejemplos de medicamentos de dispensa bajo receta:


Anexos
Las drogas analizadas en el estudio son las siguientes:
Atorvastatina
Rosuvastatina
Losartan
Amoxicilina + Clavulánico
Omeprazol
Enalapril
Metformina
Sertralina
Alprazolam
Amlodipina
Ciprofloxacina
Clonazepam
Levotiroxina
Pregabalina
Pantoprazol
Tamsulosina
Salbutamol
Fenoterol
Ipratropio
Fluticasona
Budesonide
Tiotropio, bromuro

Las marcas comerciales implicadas en el análisis son:

Lipitor
Lipibec
Ampliar
Zarator
Finlipol
Vanator
Crestor
Sinlip
Rovartal
Rosuvast
Parasul
Losacor
Paxon
Loplac
Fensartan
Prisonil
Fabosic
Losartan
Optamox Duo
Amoclav Dúo
Clavulox
Fabamox Dúo
Danlox
Gastec
Ulcozol
Omeprazol
Lotrial
Glioten
Priltenk
Glucophage
DBI AP
Dazomet
Atenix
Zoloft
Servantax
Alplax
Xanax
Novazolam
Pelmec
Amloc
Ciriax
Rexner
Medaflox
Biotic
Clonagin
Diocam
Neuryl
Quazemic
Rivotril
T4
Plenica
Lyrica
Neuristan
Pantus
Pantop
Gastromax
Reduprost
Tansiloprost
Ventolin HFA
Berotec HFA
Atrovent HFA
Flixotide
Spirocort turbuh
Spiriva


Los precios se obtuvieron del Manual Farmacéutico.
*Farmacéutico. MN11866